什么是大环内酯类？最近有很多网友都想知道答案。还有其他网友想弄明白什么是大环内酯类物。对此，碳百科整理了相关的攻略，希望能对你有所帮助。
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FDA已经批准大环内酯类抗生素用于治疗多种细菌感染以及儿童单纯皮肤感染和中耳炎。此外，克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋菌感染。大环内酯类物也常用于治疗传播感染，如淋球菌感染和衣原体感染等。对于肺炎支原体、军团菌以及肺炎衣原体等微生物导致的非典型肺炎，大环内酯类物也是主要的治疗选择之一。
大环内酯类除了广谱的抗菌活外，还具有不依赖于抗菌作用、非甾体活的抗炎和免疫调节效应。可试用于弥漫泛细支气管炎（DPR）、慢鼻-鼻窦炎(CRS)、支气管扩张、肺囊纤维化、重症哮喘、慢阻肺（COPD）及隐源机化肺炎、呼吸道病毒感染疾病及胃动力障碍疾病如胃轻瘫等，在上述疾病合并敏感菌感染时更适合应用。
总体来说，大环内脂类物是一组相对安全的抗生素，但由于其存在一定的不良反应并且能和其他物发生相互作用，临床应用存在一定的相对禁忌。
对于心电图检查存在Q-T间期延长的患者应避免使用大环内酯类物，因其可导致心律失常。此外患有2型长Q-T综合征以及服用Ⅰa类、Ⅲ类抗心律失常物的患者也应避免应用。
大环内酯类中的红霉素、阿奇霉素的属于妊娠期B类用，克拉霉素为C类。妊娠期女尽量避免使用。
与其他类型抗生素一样，大环内酯类物也有发生恶心、呕吐、腹痛以及腹泻等典型不良反应的风险。此外，肠道菌群也会受到物影响，可导致肠道内固有菌群和待控制的病原菌之间失衡。
大环内酯类物的另一个常见且严重的副作用是心脏毒，可引起心电图异常、QT间期延长、恶心律失常、尖端扭转型室心动过速，特别是在和其他可能导致心脏QT间期延长的物合用时，可能导致致命心律失常。
大环内酯类物的耳毒可导致听力下降和前庭功能受损，常于用1-2周时出现，老年功能不良者发生较多。多数患者在停后听力损失可恢复，但有少数患者会出现不可逆感音神经听力损失。
大环内酯类物静脉给常可见血栓静脉炎，注入肌肉或皮下会引起剧痛、局部硬结甚至坏死。有临床研究表明在母乳喂养期间使用大环内酯类物可能会增加婴儿肥厚幽门狭窄的风险。大环内酯类物的其他严重的副作用还包括史-约综合征和中毒表皮坏死松解症，虽然罕见，临床应用仍需要保持警惕。
临床应用大环内酯类物，需要考虑的因素包括用剂量、给途径以及治疗目标等。该类物的给形式较多，主要取决于具体所需的物和使用原因，常用口服给，但也有外用乳膏、静脉用和眼科制剂等。
由于抗生素耐情况的不断增加，临床处方大环内脂类物应谨慎，需要考虑常见病原体以及当地的耐情况。
临床医生在处方大环内酯类物时，需要考虑患者应用这些物时可能出现的胃肠道副作用和对心脏的不良影响。由于其具有延长Q-T间期的风险，对有心脏疾病以及服用抗心律失常物或服用已知与大环内酯类物会发生相互作用的物的患者需要进行监测。
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