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作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄
审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍
痔疮是常见、多发的疾病，是指直肠末端黏膜下和肛管（肛门）皮肤下静脉丛发生曲张、瘀血所形成的柔软静脉团块，又称痔。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，外痔又可分为结缔组织、血栓、静脉曲张和炎外痔 4 类。痔疮早期没有不适的感觉，中晚期则可出现不同程度的便血、脱出、肿痛等症状。
痔疮的发生是因为肛肠部血液循环不畅，血液回流障碍引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团，可能与门静脉高压、感染、便秘、妊娠、遗传、肿瘤等因素有关；中医认为痔疮主要的是因为阴阳失调，加上外感、内伤、六淫、七情等因素所致，如饮食不节，易生湿积热；脏腑虚弱，加上外感风湿，内蕴热毒，而致气血下坠，结聚于肛门，易生痔疮。另外，久坐久立、大便不调，可使得周围血行受阻，瘀积成痔疮；久泻久痢容易使气血亏损，气虚下陷，而生痔疮。
痔疮的治疗方法较多，各有其适应证、禁忌证，若治疗不当会发生较严重的并发症和后遗症。物治疗是痔疮治疗的重要方法，对于Ⅰ、Ⅱ度内痔患者应首选物治疗。治疗痔疮的西有复方角菜酸酯（太宁栓、乳膏）、马粟提取物（迈之灵片）、草木犀流浸液（消脱止片）、地奥司明（爱脉朗片）以及高锰酸钾（PP粉）等，以下逸仙师介绍12种用于痔疮的中成，以供大家参考：
1、马应龙麝香痔疮膏：由人工麝香、人工牛黄、珍珠、煅炉甘石粉、硼砂、冰片、琥珀。清热燥湿，活血消肿，去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。
2、消痔软膏：由熊胆粉、地榆、冰片组成。消肿、止血、止痛。用于炎、血栓外痔，Ⅰ、Ⅱ期内痔属风热瘀阻或湿热壅滞证。
3、熊胆痔疮膏：由熊胆粉、珍珠母、人工麝香、炉甘石（煅）、冰片组成。清热解毒、收湿敛疮。用于痔疮痛痒、肛门破裂、红肿流水。
4、普济痔疮栓：由熊胆粉、冰片、猪胆粉组成，有清热解毒，凉血止血之功效。用于热证便血，对各期内痔、便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
5、 化痔栓：由次没食子酸铋、苦参、黄柏、洋金花、冰片组成。有清热燥湿，收涩止血之功效。用于大肠湿热所致的内外痔、混合痔疮。
6、麝香痔疮栓 ：由人工麝香、珍珠、冰片、炉甘石粉、三七、五倍子、人工牛黄、颠茄流浸膏组成。清热解毒，消肿止痛，止血生肌。用于大肠热盛所致的大便出血、血色鲜红、肛门灼热疼痛；各类痔疮和肛裂见上述证候者。
7、痔宁片：由地榆炭、侧柏炭、地黄、槐米、酒白芍、荆芥炭、当归、黄芩、枳壳、制刺猬皮、乌梅、甘草组成。清热凉血、润燥疏风。用于实热内结或湿热瘀滞所致痔疮出血，肿痛。
8、痔炎消片：由火麻仁、紫珠叶、山银花、地榆、槐花、白茅根、白芍、茵陈、枳壳、三七组成。清热解毒，润肠通便。用于止血，止痛，消肿。用于痔疮发炎肿痛。
9、痔疮片：由大黄、蒺藜、功劳木、白芷、冰片、猪胆汁组成。清热解毒，凉血止痛，祛风消肿。用于痔疮，肛裂，大便秘结。
10、六味消痔片：由薯莨、槐角、决明子、牡蛎(煅)、人参、山豆根组成。清热消肿，收敛止血。用于湿热瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ期内痔。症见：痔核脱垂，水肿糜烂，滴血射血，肛门坠胀。
11、三七化痔丸：由盐肤木、岗稔子、勒苋菜、千里光、白茅根、三七组成。清热解毒，止血止痛。用于外痔清肠解毒；内痔出血脱肛，消肿止痛，收缩脱肛。
12、化痔片：由槐米、茜草、枳壳、三棱、三七组成。清热，凉血，止血，行气散瘀。用于内痔，外痔，混合痔，内外痔血栓。
其他非物治疗方法包括：硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法、中线结扎、物理治疗（包括激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗等）以及手术治疗等。
另外，痔疮患者需要注意改善饮食、保持大便通畅、注意肛门周围清洁和坐浴等对各类痔的治疗都是有效的。
（以上图片来源于网络，不作为用依据）
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