透析医生的前景如何(透析科的医生要做什么事)

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作者: 凯恩斯

血液透析行业是一个医疗器械和服务行业的蓝海。中国现有尿毒症患者超过200万人,病人每周需要透析两次,每人每年需要透析费用需要5万,理论上市场空间可以达到千亿规模,目前中国就诊率是15%左右,随着血透等大病进入医保范围,透析行业整个产业链存在巨大的市场空间。

血透主要包括血液透析机和耗材。耗材主要包括,血透管路,透析液,透析粉,抗血凝等。由于过去曾经发生过交叉感染事件,所以现在的血透管路都是一次使用。故此,血透耗材市场规模是血透机的四倍以上。

血透机市场来看,目前中国的血液透析机市场主要被外资企业霸占。国内透析厂商占有率不足10%。国外生产厂商主要有费森尤斯、金宝,尼洛普等。国内厂商主要有重庆山外山(国内最大)、广州暨华(被蓝韵收购)、重庆多泰(被宝莱特收购)。国内目前血透机年需求量超过1万台,随着中国透析机制造技术的成熟,未来一定会出现进口替代。

目前血透耗材市场,因为血透液耗量巨大,而且存在200公立的运输半径问题,所以国产品粉液、管路国产化率能达到50%。我们认为,随着技术发展,短期血透耗材及设备的国产化或将迎来一次对外资的围剿,但考虑到工艺以及医院的采购习惯及安全考虑,我们认为短期来看,国产化率快速提升可能较低。

目前中国的200万尿毒症患者,进行血液透析治疗率大致是15%左右,也就是30万人。随着中国进入老龄化,很多糖尿病患者会引发尿毒症等并发症,所以预计到2020年,血液透析治疗人数将超过130万人,透析市场规模将接近700亿。但仍有百万级别的患者等待透析治疗,市场仍然存在巨大的需求缺口。主要是医费用,难以全面覆盖患者。随着大病医保的支出上行逐步提速,我们预计血透未来6年的CAGR至少将维持在20-25%的水平,将明显高于医行业的发展速度。

上市公司层面,目前,透析产业链最完备的是香港上市的山东的威高股份(01066.HK)。A股透析产业链相对完备的上市公司是宝莱特(300246.SZ),不过宝莱特的D30透析机,仍然处于临床状态。而国产血透设备企业,要想战胜国外的竞争对手,除了提高产品之外,创新的商业模式,将是一个重要的竞争手段。例如威高采取了送血透机,通过供给耗材的商业模式,所以通过竞争态势来看,是否能打通血透产业链,将是国产血透企业能否打败国外产品的关键。

目前A股上市公司中,还有一些细分市场的投资机会。比如生产透析抗凝血物的公司常山业(低分子肝素)、华仁业(腹透业务)、新华医疗(血透中心合作预期)。另外和佳股份(300273.SZ)刚刚宣布进入血透市场。

之所以我们认为,血透行业是医疗设备行业的蓝海,是因为,从行业发展趋势来看,我们认为行业发展主要有三个阶段的发展:跑马圈地期、异地扩张期、平台合作期。而中国的血透行业目前仍然处于跑马圈地的中前段,即竞争者不多,各个企业通过自身资金、研发、资质等尽可能多的寻求血透中心的合作和绑定。随着中国血透机质量的提升,血透企业生产规模的提升,血透企业对于医保费用支出的议价能力也会逐步提升。

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