国家对输液有什么政策(国家输液通知最新)

最近有很多兄弟都十分关心国家对输液有什么政策这个问题。还有朋友关心国家输液通知最新。对此,碳百科准备了相关的教程,希望能给你带来帮助。

来源:赛柏蓝 基层医师公社 灵犀

关于输液被限,你总认为是零零散散的政策,离一刀切还很久远,岂不知已经被温水煮青蛙了。截止到目前,可以断定:大输液的时代终于要离去了。

我们暂且离开温水区,望眼看去,输液正被十面埋伏:

第一限:注射液抗菌物

为了降低细菌耐,这几年国家各个相关部委都在努力着,遏制细菌耐已经上升至国家层面。2016年国家卫生计生委、发展改革委等14个部门也联合印发了《遏制细菌耐国家行动计划(2016-2020年)》,其中强调要重点整治滥用抗菌物现象。

其中为了限制抗菌物滥用现象,对店,国家要求店出售抗菌物,必须凭借处方;而对于医疗机构来说就是要控制好抗菌物输注现象。

近年来各省都在出台关于“加强抗菌物临床应用管理遏制细菌耐工作的通知”,于是衍生出来大医院要定期对抗菌物处方进行点评;基层医疗机构开展抗菌物静脉输注要审批的现象。

附关于抗菌物静脉输注要审批进展:

2017年7月5日,山东省卫计委发布了《关于加强抗菌物临床应用管理遏制细菌耐工作的通知》,并要求医疗机构和医务人员要严格掌握使用抗菌物预防感染的指证,严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌物比例。加强基层医疗机构抗菌物临床应用管理,村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌物开展静脉输注活动,要经县级卫生计生行政部门核准。

陕西省从去年开始就严格限制村卫生室输液,其宝鸡市、紫阳县就都提出对符合条件、可以开展输液服务的村卫生室,必须经所辖卫生院申报,县区卫生计生行政部门审批备案后方可开展输液服务,列入村卫生室年审进行考核。未经审批备案,不得开展输液服务。

抗菌物开展输液活动需要审批,不只是说说的事,已经有地方确确确实实实施了,如:

近日,浙江平湖市卫计部门发文,全市14家村卫生室(社区卫生服务站)、诊所使用抗菌物开展静脉输注活动获得核准,取得使用抗菌物“挂盐水”资格。对于其他未核准的基层医疗机构,今后不得向患者进行抗菌物静脉输液,否则,市卫生监督部门将依据《抗菌物管理办法》第五十四条予以处理!

当然,除了以上这些省市要求抗菌物输液要审批,还有甘肃、四川、湖南等地区也在实施基层输液需要审批的制度。

第二限:中注射剂

中注射剂的安全,最近被推上了风口浪尖,有人说限得好,有人说不能因咽废食。但是2017版医保品目录,26类中注射剂二级以下医疗机构使用受限是事实,其中包括了大家常用了双黄连注射液、清开灵注射液、疏血通注射液、银杏叶等注射液。

也许还有人说,基层不给报销,那么就去二级以上输去,但是这些常见中注射剂不仅仅是被限制医院级别,也被限制病种了。

(点击查看大图)

我们从2017版医保品目录上看,就连大家经常用的喜炎平注射液、热毒宁注射液也都被限制二级以上医疗机构重症患者使用了,而清开灵注射液更是被限制急中风偏瘫、神志不清患者。

基层不让用,县级以上医院一是病种上被限制导致使用不便,二是三级医院医生也“不屑”用中注射剂。

9月1日起,我国20多个省同步落实国家新医保目录。由此,这些地区率先完成省(市)级医保目录调整并与国家医保目录衔接。可以说中注射的黄金时代就要草草收场了。

第三限:注射辅助用

不仅是临床上常用的西、中注射剂被限制,就连辅助用各地也都出了限制目录。

2016年6月20日国家卫计委发布的《关于尽快确定医疗费用增长幅度的通知》可谓一个关键的控费指引,要求从严管控辅助用,并列出相关措施。

近年,各地对注射用辅助治疗物的监管也是严格再严格。如:云南关于辅助用使用,要每月对进入本医疗机构品金额排名前20的注射用辅助治疗品进行专项处方点评。并明确列出了122个注射用辅助治疗品,并且对此类品的使用比例给予了严格的控制要求。

2016年,广西省柳州市发改委、卫计委、人社局、财政局、中医管理局联合发布了《关于进一步规范临床使用辅助用医疗服务行为管理的通知》,要求医疗卫生机构加强临床辅助用使用管理,规范医生处方行为,切实减少不合理用。其中,有21个品列于临床限制类辅助用目录中,从而被限制使用。

更多省市关于辅助用的限制目录我们就不一一列举了,从各地对注射用辅助治疗物的限制,再加上国家层面出台控费的指引,都表明“营养液”不能随便输了。这样临床常用的维生素类注射剂、部分中注射剂辅助用都会被限了。

第四限:门诊输液

除了以上抗菌物、中注射剂、注射用辅助用在临床上的组合式的“温柔”限制,还有很多省就直接一刀切了,门诊不准许输液。

如:

1

安徽

2014年,安徽在全国率先提出53种疾病不输液负面清单,开展门急诊静脉输液处方点评制度目前。

江苏

江苏从2016年7月1日起,江苏全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌物。

3

浙江

2016年1月,浙江卫计委发文要求三级医院门诊(除儿科和儿童医院)取消抗菌物输液。

四川

2016年3月,四川省人民医院实行停止门诊输液(除儿科和肿瘤门诊化疗)。

河南

2016年6月,河南省人民医院取消门诊静脉输液。

广东

2017年7月,广东省卫生计生委办公室下发文,并明确53中常见病原则上不得输液。

海南

2017年8月,海南省卫计委确定了无需输液治疗的53种常见病多发病名单,并要求12月底前,各相关三级综合医院全面停止普通门诊输液。

第五限:严格品注射剂审评审批

注射剂的安全隐患一直都存在,最重要的是从源头抓起,从本月起,对一些可有可无的注射剂国家不给批了。

近日,中共办公厅、国务院办公厅印发了《关于深化审评审批制度改革鼓励品医疗器械创新的意见》,该《意见》甚至被称之为医行业建国以来最重磅的政策。

其十一条就明文规定严格品注射剂审评审批:严格控制口服制剂改注射制剂,口服制剂能够满足临床需求的,不批准注射制剂上市。严格控制肌肉注射制剂改静脉注射制剂,肌肉注射制剂能够满足临床需求的,不批准静脉注射制剂上市。大容量注射剂、小容量注射剂、注射用无菌粉针之间互改剂型的申请,无明显临床优势的不予批准。

这一政策导向也是符合世界卫生组织的提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的口号。而剂型上对注射剂的严格监管 ,直接就制约了临床上注射剂品种。

我们回过头来看,截止到近日,注射液剂型的生产上被限制、注射液的使用上门诊严格限制,而占据基层常见的输液品种抗菌、中注射剂也被限制,而对输液的监管,监、卫生部门更是双剑合并,直指一切不合规输注。

距离央视报道2009年我国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平的时期,已经过去多年了。

(图片来源:CCTV13)

再看看这些组合式的输液限制政策,我们就知道那个鲁莽着拿输液当成可乐喝的时代已经渐行渐远了,大输液、过渡输液的时代将成为历史了。

顺应时代,品生产上需要改变,医生处方习惯要改变,患者意识也要改变~

本文地址: https://www.tanjiaoyicn.com/n/38.html

版权声明:本文内容部分来源互联网用户自发贡献或其他公众平台,版权归原作者所有,内容仅供读者参考,如有侵权请联系我们,一经查实,本站将立刻删除,如若转载,请注明出处。

发表评论
登录 后才能评论
评论列表(20条)
  • 危硬
    这都什么玩意啊!输液是一种治疗手段,用不用应该由医生判断,而不是用行政命令的方式决定用不用,否则就是给老百姓找麻烦,增加负担!
  • 巢掸仙
    卖药的时代过去了,终结了以药养医。迎来了过度检查。
  • 太叔幽宙
    已经晚了!有些病已经离不了抗生素了
  • 洪嗅退
    现在人的输液的想法已经根深蒂固了,有点毛病自己就提出输液,好的快!根本不考虑后果!
  • 董涅
    真不明白有些人,明明一碗红糖姜水或几包感冒清热颗粒就能解决的感冒,为什么要去输液?
  • 滑值
    感冒不输液,请问怎么赚钱?[捂脸]医生吃什么呢?
  • 刁舍栋
    输液不输液的关键是能不能治好病,有些村诊所光输液不治病,药价还要的偏高,村诊所应耳取消。
  • 逑丰
    输液处方不应是医生个人治疗行为 应由医院相关科室出具(是科室医生的集体医疗措施 集体行为 )需经过该医院审核 急诊除外
  • 刁跃图
    在为中医开路
  • 辛以
    私人小診所吊瓶林立,小编如何解释。
  • 戴佯峙
    出去暗访一下,随便找家医院看看,输液是不是比以前更厉害!
  • 勾丛
    西医没有输液,让他怎么活,那种西医药片能治病吗,?
  • 杨涨筑
    输液治病虽早已听说要被限制,但这只是上面的要求,没有严格的制止措施是很难见效的。因为输液治病对医院或诊所是有利可图的,也可以说1.利润比较高。2.见较快。3.医务人员劳动强度小。等等原因。
  • 柳锁役
    急性胃肠炎脱水不输液行吗?[发怒]
  • 阎馒揽
    游医不抓,专管村卫生室
  • 钮脱暗
    目前没有变化
  • 石收莽
    输液成现在这样是因为太商业化了
  • 鲍意奢
    我只关心患者医疗负担减轻了没有
  • 牧医
    中医的春天正在到来,随着抗生素的限制,以后中医针灸越来越由于疑难杂症的整治。
  • 仲瓤
    设限要根据情况,不能一刀切。

    联系我们

    93840186

    在线咨询: QQ交谈

    邮件:baban38@163.com

    工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息

    关注微信